小剂量舒芬太尼或芬太尼伍用罗哌卡因腰麻剖宫产术效果观察
摘要:目的 观察小剂量舒芬太尼、芬太尼分别伍用罗哌卡因腰麻在剖宫产术的效果和安全性。方法 90例择期预行剖宫产产妇,随机分成三组,S组(30例):舒芬太尼2.0 μg与罗哌卡因10 mg配成等比重液2.0 ml;F组(30例):芬太尼20 μg与罗哌卡因10 mg配成等比重液2.0 ml;R组:罗哌卡因12 mg等比重液2.4 ml。结果 腰麻注药后最高阻滞平面到达时间和运动阻滞完全恢复时间及最高Bromage评分,三组比较差异无统计学意义(P>0.05),与R组相比,S组和F组镇痛持续时间延长,差异有统计学意义(P<0.05),S组与F组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分均为10分。三组腰麻后低血压发生率、使用麻黄碱例数、恶心呕吐发生率比较,S组和F组明显低于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。S组和F组术中阻滞不全、肌松不全以及寒战发生率明显低于R组,差异有统计学意义(P<0.05),S组与F组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组皮肤瘙痒发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量舒芬太尼、芬太尼分别复合罗哌卡因腰麻在剖宫产术应用,麻醉效果确切,镇痛持续时间延长,不良反应少。关键词:舒芬太尼;芬太尼;罗哌卡因;腰麻;剖宫产
罗哌卡因属新型长效酰胺类局麻药,其弥散性能好,不仅对心脏及中枢神经系统毒性低,而且对子宫胎盘血流的影响极小[1]。自从用于腰麻后,其血流动力学稳定,运动神经恢复快,术后无明显神经并发症[2]。本文将小剂量舒芬太尼或芬太尼分别复合罗哌卡因腰麻用于剖宫产术 ......
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