创伤后感染性胫骨骨不连的骨外固定治疗
骨性愈合,踝关节功能
摘要:目的 探讨创伤后感染性胫骨骨不连的骨外固定治疗方法及效果。方法 58例创伤后感染性胫骨骨不连患者在常规彻底清创、抗感染和重建骨折断端稳定性治疗后,分别给予单边外固定混合Ilizarov系统和锁定加压钢板(LCP)外置固定。观察两组骨折愈合情况,根据Olerud-Molander评分评定踝关节功能。结果 所有患者术后平均随访24.25(12~36)个月,两组患者平均骨延长长度、骨折愈合优良率、踝关节功能比较无差异性(P>0.05),观察组骨性愈合时间显著短于对照组(t=3.691,P<0.05)。结论 锁定加压钢板外固定治疗创伤后感染性胫骨骨不连能缩短骨折愈合时间,提高踝关节功能。关键词:创伤后感染性胫骨骨不连;骨性愈合;踝关节功能
感染性骨不连是临床骨科医生非常棘手的问题之一。治疗感染性骨不连时首先应去除原有的内固定装置、彻底清创、抗感染后,要相应的外固定方法以重建断端稳定性,维持骨质生长的生物学环境,以促进骨折的正常愈合。Ilizarov外固定系统不跨踝关节,可以维持良好的骨折复位[1]。应用锁定加压钢板(lccking compression plate,LCP)外置技术是近年来开展的一项新技术,治疗创伤后感染性胫骨骨不连疗效确切。本文采用随机对照研究的方法,探讨不同外固定方法在创伤后感染性胫骨骨不连的治疗效果 ......
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