北京市丰台区蒲黄榆社区脑卒中筛查及危险因素调查分析(2)
1资料与方法1.1一般资料 选择2012年6月~2013年7月≥45岁的北京市丰台区蒲黄榆社区12000人。该地区的常住45岁以上居民为52689人。选取筛查发现的基本资料及检查项目完整3323例高危患者进行分析。其中,男性1217人,女性2106人。年龄45~84岁(66.2±10.1)。45~54岁,1138例,55~64岁,937例,65~74岁,887例,75~84岁,361例。
1.2方法 采取整群抽样的方法,在自愿原则的基础上,将≥45岁以上的常住户籍居民作为被筛查对象。将调查对象按一对一询问的方式进行现场问卷调查和体格检查。问卷调查包括一般情况、吸烟、饮酒、饮食、运动及健康状况。筛查问卷采用北京市疾病预防控制中心慢性病防治所编制的《社区脑卒中高危人群发病和脑卒中再发风险评估表》。体格检查包括身高、体重、腰围、血压、颈动脉彩超。身高、体重、腰围、血压测量方法由北京市疾控中心慢病所组织专家培训的蒲黄榆社区医生进行测量,依据为北京市脑卒中筛查及防控项目培训手册。
颈动脉彩超由卫生部指定的颈部血管超声检查培训基地-东方医院进行筛查。B超为美国GE的彩色多普勒超声仪LOGIQ400CL,采用9MHZ线阵探头。检查内容为颈总动脉、颈内动脉、椎动脉。测量内容:血管内径及血管壁内膜中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块回声强度、部位、形态、大小及数量,管腔是否狭窄及其程度。颈动脉粥样硬化诊断标准:颈动脉内膜光滑完整者为正常,中膜厚度IMT>1.0 mm 为颈动脉内膜增厚,IMT>1.5 mm 为斑块形成[1,3]。数据收集为蒲黄榆社区中心医生录入的健康监测管理系统和B超医生提供的检测结果 ......
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