2.2价值 以TEE检查为金标准，MSCT诊断左房耳内血栓的敏感性为25%，特异性为97%，阳性预测值为20%，阴性预测值为98%，而评价两种诊断左心耳血栓一致性的Kappa值为25%。

    3 讨论

    血栓形成是房颤最常见的一个严重并发症，也是房颤患者致残、致死的一个重要原因。房颤时，心房失去主动收缩和舒张功能，血液不能正常充盈和排空，导致局部血流瘀滞，是血栓形成的基础[6]。尤其在左心耳部位，血流速度明显减低甚至呈无血流状态，导致左心耳血栓形成率明显升高，并成为脑卒中栓子的一个重要来源，随着近年来房颤发生于维持机制的理解，以及导管消融治疗的进展，临床越来越多的开展导管消融治疗技术。因此，心房内是否存在血栓是导管消融术前需要判断的一个重要指标。而目前患者行PVAI术前多常规行TEE及MSCT检查 ......