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编号:12763468
可视喉镜在全麻老年患者气管内插管58例观察
http://www.100md.com 2016年5月1日 医学信息 2016年第5期
     摘要:目的 观察可视喉镜在老年气管插管患者中的临床应用效果及其安全性评估。方法 选择择期全麻下手术患者58例。随机分为可视喉镜组(n=30)和普通喉镜组(n=28),全麻诱导后分别用可视喉镜和对照普通喉镜引导经口气管内插管。记录麻醉前、诱导后、声门暴露时、插管即刻、插管后1min 、3min收缩压、平均动脉压、心率、心率与收缩压乘积。结果 与麻醉前相比,两组诱导后平均动脉压、心率、心率与收缩压乘积均明显下降(P<0.05);与诱导后相比,声门暴露时和插管即刻两组患者平均动脉压、心率与收缩压乘积显著升高,心率变化不大,但可视喉镜组平均动脉压、心率、心率与收缩压乘积均低于普通喉镜组,插管后1min两组平均动脉压、心率、心率与收缩压乘积均高于诱导后水平,插管后3min两组平均动脉压、心率、心率与收缩压乘积恢复至诱导后水平。结论 可视喉镜气管插管比普通喉镜组,减小了插管心血管反应,,值得临床推广在老年患者气管插管操作中。

    关键词:可视喉镜;气管插管;老年患者

    气管插管对老年患者刺激较大,在声门暴露及气管导管置入期间可导致交感神经系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,使患者血流动力学不稳定,出现心率加快、血压升高、心律异常甚至心搏骤停等情况[1,2]。可视化气管插管技术发展不仅提高了插管成功率,同时降低了插管相关并发症,可视喉镜采用硅胶材料而非金属材料,根据咽喉解剖特点而设计,对口腔内组织损伤小,目前可视喉镜在老年患者气管插管中的应用研究较少,本研究观察可视喉镜在58例老年患者气管内插管中应用的临床效果和安全性 ......

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