摘要：目的 探究高坠伤致感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全的治疗方法。方法 分析1例高处坠落伤致感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全患者的诊断及治疗方法，并结合文献进行探讨。结果 患者主动脉瓣左冠瓣毁损严重，右冠瓣穿孔，以关闭不全为主，予以切除自身主动脉瓣，置换17号Carbomedics 主动脉瓣，手术顺利，术后恢复良好。结论 高坠伤致感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全并不常见，既需尽早对感染性心内膜炎进行诊断，及时使用针对致病菌的敏感抗生素，如合并有主动脉瓣关闭不全，需在病情稳定条件下，尽早行外科手术治疗，瓣膜置换或修补对于严重的瓣膜损害患者是一种良好的选择。

    关键词：高坠伤 感染性心内膜炎 主动脉关闭不全

    中图分类号：R 654.2 文献标识码：A

    外伤性主动脉瓣关闭不全常见于高处坠落或剧烈撞击，引起主动脉瓣瓣叶或交界处的撕裂，而引起瓣膜的重度损伤导致主动脉瓣关闭不全，外伤性感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全是一种罕见的疾病。本院诊治了1例高处坠落伤致感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全伴重度返流的患者，经及时的内科及外科主动脉瓣置换术治疗，取得了良好的疗效，现报道如下，对该疾病的诊断及治疗进行分析和讨论。

    1 临床资料

    患者，女，14岁，2015年5月25日从高处坠下，当即昏迷，立即以"高坠伤"收入我院急诊外科。患者既往体健，否认心脏病等病史。入院时查体：体温36.2℃，脉搏136次/min，血压85/36mmHg，呼吸26次/min，神志障碍，双肺呼吸音低，未闻及明显干湿性啰音 ......