2.2.3固定方式 骶髂关节结核及对其进行病灶清除势必导致骶髂关节的损伤，造成骶髂关节复合体的损伤，该类损伤的表现与骨折、肿瘤等造成的骶髂关节的损伤相类似，故对骶髂关节的固定方式也是相同的。目前骶髂关节复合体损伤的内固定方式多种多样，主要包括前路固定及后路固定，均既有优点也有不足，尚无一种固定方式能彻底解决所有问题[13]。

    2.2.3.1前路固定 经前方入路的骶髂关节固定主要包括前侧双孔和四孔钢板固定；应用1～2块2～3孔的骨盆重建钢板横跨骶髂关节上下不同平面，骶骨侧用1枚螺钉固定，应注意避免螺钉穿入骶孔或骶管内，近髂骨翼处行骶髂关节内植骨融合[14]。罗善超等[4]对20例骶髂关节结核行病灶清除术后加以单块或两块四孔重建接骨板塑形后横跨骶髂关节上，骶骨侧用1枚螺钉固定，髂骨侧用2枚螺钉固定，经随访发现骶髂关节均骨性愈合，腰骶及下肢活动、感觉均无异常，无会阴感觉障碍，无内固定松动等并发症。生物力学研究表明[15]，前路钢板固定效果优于骶骨棒，但钢板固定抗垂直剪切力及旋转应力的强度均不及骶髂螺钉。

    2.2.3.2后路固定 经后方入路的骶髂关节固定主要包括骶髂关节拉力螺钉固定、骶骨棒固定、后方跨骶骨的接骨板固定和Galveston技术联合椎弓根提拉螺钉固定等 ......