无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的研究
摘要:慢性阻塞性肺疾病的患者多具有病程长,易反复、并发症种类多且发生率高的特点,且随着病程的延长和疾病的进行性发展,还可能出现机体其他器官功能障碍,严重威胁患者的生命安全。无创正压通气治疗因其疗效好、并发症少、中转气管插管率低、恢复快受到广泛的应用。本文就其相关研究及发展情况进行简单分析。关键词:无创通气;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于临床常见慢性呼吸系统疾病,气流受限是其主要临床特征,以咳嗽、咳痰、气喘等为主要症状[1]。抽样调查结果显示,我国40岁左右的人群中,其患病率可以达到8.2%,发病率较高[2]。慢性阻塞性肺疾病的患者按照临床入径的不同,有急性期、稳定期之分,而急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者因气流严重受限,通气量大幅度降低,平滑肌痉挛,呼吸道阻力增加,呼吸中枢抑制,机体严重缺氧,进而并发急性呼吸衰竭,并表现出高碳酸血症、低氧血症等病理改变,因而在治疗过程中,应以改善患者通气功能为主要目标,扩张支气管、促进患者呼吸肌做功、呼吸机辅助通气等都是临床常用的治疗措施[3]。
1 无创正压通气
1.1无创正压通气治疗的优势 无创正压通气治疗的与机械通气的原理、目标是一致的,机械通气通过人工气道的建立来实现保证患者呼吸道通畅的目的,但人工气道的建立需要经由患者的口咽部、鼻咽部等插入气管,在实施气管插管的过程中,对操作者的技术要求较高,很容易因插管中的损伤而导致呼吸机相关肺炎或者术后感染等情况的出现,还可能出现气压伤等多种损伤 ......
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