强直性脊柱炎相关耻骨联合改变的X线表现及误诊分析
骨盆正位片,临床
摘要:目的 总结孕产妇强直性脊柱炎及相关耻骨联合改变的临床和X线表现,提高认识,避免误诊。方法 回顾性分析经X线和临床确诊的5例孕产妇AS累及耻骨联合病变的临床和X线影像资料。结果 5例孕产妇产期及产后感耻骨联合部疼痛、腰骶部酸痛,X线骨盆正位片表现:2例耻骨联合间隙增宽,联合面骨皮质模糊;3例耻骨联合不同程度间隙变窄、联合面毛糙模糊、骨质侵蚀破坏;5例均有骶髂关节间隙增宽或狭窄,关节面侵蚀、毛糙、模糊,关节面两侧不同程度骨质硬化。结论 青年女性尤其是孕产妇强直性脊柱炎发病率有增长趋势,且耻骨联合部损害较早,骨盆正位片X线表现、结合临床能明确诊断,避免漏、误诊。关键词:强直性脊柱炎;耻骨联合;骨盆正位片;临床
强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的全身性慢性进行性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节、髋关节,文献[1-4]报道多发生于15~30岁男性,女性少见,对于孕产妇AS相关耻骨联合改变没有单独报道。而强直性脊柱炎相关耻骨联合改变的X线表现,既往由于对本病的病因病理及临床X线表现认识不足,致使放弃了对本病全面追踪观察的时机,因而造成误诊漏诊。现就收集的5例孕产妇漏、误诊的AS病例进行分析,旨在提高基层医院临床和影像医师的认识,争取早诊断、早治疗,避免致残而影响生活质量。
1临床资料
收集2013年1月~2015年7月 ......
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