透析患者甲状腺旁腺切除术后低钙血症的发生及处理
继发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺切除术
摘要:目的 分析因慢性肾衰竭血液透析继发甲状旁腺功能亢进症患者进行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)后低钙血症发生的相关因素,并总结术后补钙等处理经验。方法 回顾近2年行PTX继发性甲状旁腺功能亢进患者透析患者,对其术后血钙及补钙情况进行统计分析,并总结处理经验。结果 12例患者术后血PTH值下降至正常值以下,术后血钙均迅速下降并低于正常,予补充钙剂纠正低钙血症。所有患者术后骨痛、皮肤瘙痒症状明显缓解,随访骨质疏松改善,未出现复发。结论 甲状旁腺全切除并且不移植(TPTX)手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)安全有效,重点是要术后检测血钙值并及时适量补充钙剂。关键词:继发性甲状旁腺功能亢进;甲状旁腺切除术;低钙血症
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的严重并发症之一,患者会出现皮肤瘙痒、严重骨质疏松甚至导致骨折,严重影响患者的正常生活。而成功的甲状旁腺全切除术后,常常出现低钙血症,术后对于低钙血症的处理成为临床关注的问题。通过对我科12例透析患者术后的回顾性研究,进一步分析血钙变化及相关相关因素,探讨低钙血症的预防及纠正方法。
1 资料与方法
1.1一般资料 2013年6月~2014年6月内我院经肾内科转入的12例肾衰竭透析继发甲状旁腺功能亢进患者 ......
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