摘要：目的 获得初始和获得性耐药资料，为结核病控制提供科学依据。方法 按照(WHO/IUALD)结核病耐药指南，对2012～2014年收治的54例痰涂片阳性肺结核患者，用绝对浓度法进行初始耐药检测。结果 54例中有44例痰菌培养阳性患者，参与药敏试验人数40例，总耐药42.5%，其中初始耐药率为21.43%，初始耐多药率为0%；获得性耐药率为53.85%，获得性耐多药率为26.92%。抗结核药物耐药频率的测定显示，以耐SM、INH、RFP为高。耐各种抗结核药物种类例数以耐1种药和耐2种药为主。结论 获得性耐药率远大于初始耐药率，特别是耐多药都为获得性耐药；多耐药和耐多药的患者相对较多，广泛耐药的较少，并且多耐药和耐多药的患者对二、三线抗结核药还是有效的。

    关键词：结核杆菌；耐药性监测

    2010年全国第5次结核病流行病学抽样调查结果显示，我国仍然是结核病高负担国家，结核病疫情居高不下，其主要原因之一是结核菌耐药或耐多药。耐药结核病常规的疫情监测不仅是临床用药和评价化疗方案的重要依据，也是流行病学和结核病控制工作的重要指标。耐药监测结果可指导临床医生及时调整抗结核治疗方案，提高治愈率。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2012年1月～2014年12月我中心结防科门诊 ......