1例分阶段肝切除围手术期护理体会(2)
2.2.7.2保证导管通畅,每次使用导管前后用导管预洗液10ml正压冲管,使用时必须先抽回血,忌用力把血凝块推入血管内,以免发生堵管,管道破裂等情况。输液接头每7d更换1次,输液接头内有血液时要立即更换,每日输液完毕用无菌敷料包裹输液接头,Q12h冲封导管。2.2.7.3严格遵守无菌操作原则,确保导管连接牢固,预防空气栓塞。
2.2.7.4注意观察穿刺部位有无渗血,渗液,红肿,疼痛及局部炎症反应,发生不明原因的发热,寒战反应,患者淡漠或烦躁不安,应疑为导管相关性感染,须立即拔管并给予相应处理,留取标本作细菌培养。
2.2.7.5拔管当深静脉置管出现并发症或治疗过程结束时应及时拔管,导管拔出后观察导管是否完整,以防导管断裂在血管内,拔管后按压穿刺点不少于5min,并用无菌棉球和3M辅料贴覆盖穿刺口24h,以免再出血,还应嘱患者拔管后24h内尽量不做剧烈活动。
2.2.8引流管护理,术后引流管包含胃肠减压,腹腔引流管和导尿管,了解各种引流管放置位置,目的及留置时间,各种引流管及引流袋标识清楚,固定妥善 ......
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