摘要：经皮肾镜碎石术(PCNL)在我国已得到广泛地开展，在治疗肾结石特别是复杂结石方面得到了很好的应用。但不少医务工作者对并发症的重视程度不足，对并发症的处理较为欠缺。随着技术及研究的进步，并发症较以往明显减少，但严重的并发症仍然不容忽视，因此，对于如何减少并发症的发生显得极为重要。通过对发生原因、影响因素的分析，讨论如何预防及处理PCNL术中及术后可能出现的并发症。通过对文献的总结，认为大部分的PCNL术中、术后并发症能够通过有针对性的预防来减轻或避免，因此建立完善并发症的评价及预测在临床上很有价值。

    关键词：肾结石；经皮肾镜取石术；并发症；防治

    经皮肾镜取石术(PCNL)是利用先进影像学、腔内技术和各种碎石设备的基础上治疗上尿路结石，以肾结石为主，尤其是对复杂性肾结石的治疗，具有创伤小、结石清除率高、术后恢复快等优点。其治疗效果相较于开放性肾脏取石术类似，甚至更好，有着取代开放手术而作为治疗肾结石的首选手术的趋势。

    1 出血

    许多研究显示，出血是最为常见的并发症。正常的穿刺过程难免引起出血，少量出血不会引起明显临床症状，但严重的出血则需要输血等进一步的止血治疗。

    影响术中出血的因素有很多。有研究指出，结石类型、穿刺数量、糖尿病、结石表面面积对出血量有影响，其中结石类型影响较大 ......