摘要：视神经脊髓炎是一种临床相对少见的中枢神经系统脱髓鞘疾病，多表现为严重的视神经炎及长节段脊髓炎。其临床特征除了视力下降甚至失明、运动、感觉等不适症状外，还可出现认知功能障碍。目前，视神经脊髓炎伴发认知障碍的机制尚不清楚，多模态磁共振新技术结合针对性较强的认知评估成套量表的运用对于从影像学角度阐述其认知损害发生的可能机制提供了重要依据。本文旨在从NMO导致的认知障碍的角度来分析其认知损害的临床特点及头颅核磁影像的相关改变及可能的病理机制。

    关键词：视神经脊髓炎；多发性硬化；认知障碍；磁共振成像

    视神经脊髓炎(neuromyelitis optica，NMO)是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病，以往认为该病是多发性硬化(multiple sclerosis，MS)的一种特殊亚型，直至2004年NMO-IgG抗体的发现提示两者发病机制不同，临床上才将NMO作为一个独立的疾病实体从MS中分离出来并重新加以认识[1]。

    NMO典型临床表现为反复发作的视神经炎及长节段横贯性脊髓炎，患者多因视力下降、行动、感觉及大小便的异常就医诊治。以往对该病的理解认为很少累及脑组织 ......