1 糖尿病的并发症：神经病变

    糖尿病神经病变(Diabetic neuropathy)是糖尿病较为常见的慢性并发症之一，病变可累及神经系统的任何部位，因而具有各种不同的临床表现，可以是局灶性的，也可是弥漫性。最常见的神经病变是慢性、远端、对称性的感觉、运动神经的多神经病变(DPN)和自主神经病变。糖尿病神经病变最为常见的形态学改变包括有髓纤维的脱髓鞘和轴突的变性；无髓鞘纤维的变性和再生；以及神经内膜的微血管病变，晚期可引起神经纤维缺失[3]。神经病变可引起疼痛、感觉丧失、足溃疡、坏疽以及截肢等，可降低生活质量，为致残主要因素之一。长期血糖控制不良的糖尿病患者易发生该病变，一般在患糖尿病2～3年后出现，糖耐量异常阶段也有症状，随病情延长加重，发生率达20%～50%。近年来，随着糖尿病发病率的增高，糖尿病合并症也越来越引起重视。对高血糖与糖尿病周围神经病变发病机制关系的研究有助于预防及治疗。

    2 糖尿病周围神经病变症状

    糖尿病神经病变的诊断主要根据患者的病史、临床症状以及体格检查来确定。DPN是最常见的糖尿病神经病变，约50%的糖尿病患者存在糖尿病神经病变的症状，最常见的如烧灼痛、电击或针刺样感觉、感觉异常、感觉过敏等 ......