1例高龄机械通气肺不张患者经支气管镜治疗成功拔管的护理体会(2)
2.3.4吸痰护理 每次吸痰时应严格无菌操作,一人一次一管一用,病情允许时可在吸痰前给与翻身拍背,促进痰液松动,使深部痰液排入支气管,便于抽吸,吸痰时应遵循“先气道后口鼻”的原则,选择优质、前段钝圆有多个侧孔、后端有负压调节、外径小于气管套管内径1/2的吸痰管,吸引前先润滑吸痰管,负压在6.7~53.3 KPa,吸痰前反折吸痰管,在无负压状态下进入人工气道,进入即放开负压,逐渐开始向下抽吸,以免将气道上的痰液及菌群带入下呼吸道,从而加重感染。在吸引的操作过程中应避免负压水平过大,否则吸痰管侧孔易贴于患者的气道粘膜壁上,对粘膜造成损伤.进而导致出现水肿和出血现象[5]。为防止低氧血症的发生,吸痰前后予2 min 100%纯氧吸入,单次吸痰时间不超过15 s,反复吸痰不超过3次。2.4加强营养 给与高热量 ......
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