摘要：目的 观察经阴道手术在剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者治疗中的应用效果及价值。方法 选取从2013年9月～2015年9月我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的患者48例，所有患者行经阴道子宫瘢痕处妊娠病灶清除术，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 ①患者术前平均血β-HCG水平为(42394.2±6984.4)IU/L，术后平均水平为(5312.6±4681.3)IU/L，两者间差异有统计学意义(P<0.05)；②48例患者均顺利完成手术，术中均可见子宫前壁下段瘢痕处有突起，呈紫蓝色，成功清除病灶，病理证实为子宫瘢痕处胎盘绒毛组织。患者手术时间为20～70 min，平均为(34.6±9.8)min，术中出血量为20～150 ml，平均为(41.3±27.1)ml，住院时间为5～12 d，平均为(6.8±2.0)d。结论 对于剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者，经阴道手术治疗安全可靠，效果显著，且术后恢复较快，临床值得推广。

    关键词：经阴道手术；剖宫产；子宫瘢痕妊娠；临床分析

    近年来，我国剖宫产率不断上升，使得剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠也逐年上升。剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(简称CSP)是指经过剖宫产的妇女再次妊娠时，胚胎着床于前次剖宫产手术的子宫切口疤痕处，其是一种比较少见的异位妊娠类型[1]。该病的临床表现多为子宫不规则出血、子宫破裂等。近年来，CSP也逐渐受到了妇产科医师的重视 ......