慢性皮肤溃疡(chronicskinulcer，CSU)又称难治性溃疡，它包括感染性溃疡、血管性溃疡、放射性溃疡和压迫性溃疡等[1]。是多种原因引起的皮肤表面缺损，深达真皮层或更深的皮肤损害，不能正常自愈而需要借助外力才能愈合的伤口，多是感染、外伤、循环障碍等病因所导致。因病程较长，治疗比较困难，给患者造成极大的痛苦。本病通过中西医结合治疗，可以明显促进与加速创面愈合，减少瘢痕形成，提高愈合质量。现将中西医结合治疗慢性皮肤溃疡的研究综述如下。

    1 难治性溃疡的分类治疗

    1.1感染性难治性溃疡 是由物理和化学因素直接作用于组织引起 微生物感染性疾病多由细菌、真菌螺旋体、病毒等引起组织破坏、结节或肿瘤破溃、免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死。 感染引起的慢性难治性溃疡主要有3种情况：①中等度以上的皮肤缺损，依赖保守治疗长时间不能痊愈，成为难治性溃疡。②高度瘢痕组织内形成的溃疡，反复溃破，有时恶变成为疤痕癌。③伴有骨髓炎的慢性溃疡或瘘孔，如不控制骨髓炎，溃疡很难治愈。

    1.2血管性溃疡包括 糖尿病性溃疡、静脉性溃疡，动脉性溃疡。

    1.2.1糖尿病性溃疡是 糖尿病致下肢血管病变、神经病变和感染共同引起的糖尿病患者下肢或足部溃疡[2] ......