摘要：目的 探讨乳糖酸阿奇霉素致静脉炎的原因和防范对策。方法 分析和总结乳糖酸阿奇霉素致静脉炎发生的原因、临床表现，提出防治和护理措施。结果 通过相应的药物治疗和护理，与有效的预防相结合。结论 合理使用乳糖酸阿奇霉素可减少致静脉炎的发生，减轻患者治疗痛苦，提高护理安全性。

    关键词：乳糖酸阿奇霉素；静脉炎；防治及护理措施

    乳糖酸阿奇霉素是由红霉素衍生的大环内酯类抗生素，作用机制与红霉素相似，抗菌谱较红霉素广，尤其对肺炎支原体的作用是大环内酯类中最强的，对流感杆菌、淋球菌、弯曲菌具有很强的抗菌活性[1]。在临床应用乳糖酸阿奇霉素静脉输液最常见的不良反应就是静脉炎，其主要表现为是注射部位疼痛和局部炎症反应。笔者在临床工作中就遇见了静滴乳糖酸阿奇霉素致静脉炎发生的实例：

    1临床资料

    2013年6月～2014年5月，本院成人输液室与儿童输液室共有静滴乳糖酸阿奇霉素治疗的患者183例。发生静脉炎的患者有16例，其中男性7例，女性9例，年龄6个月～78岁。

    2具体症状及临床表现、分级

    首先是穿刺点局部不适或有轻微疼痛，进而局部组织发红、肿胀、灼热，并出现沿静脉走向出现条索状红线，按之可触及条索状硬结，有的伴有畏寒、发热等全身症状。发生的静脉炎采用美国护理协会分级标准将局部组织和静脉损伤按症状及程度轻重分为3级，1级为穿刺点疼痛，红或(和)肿，静脉无条索状改变；2级为穿刺点疼痛 ......