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编号:12838140
糖尿病患者血脂检验分析
http://www.100md.com 2016年3月12日 《医学信息》 2016年第10期
     摘要:目的 对糖尿病患者的血脂检验结果分析的临床意义;方法 分别选取2014年6月~2015年6月我院52例糖尿病患者、健康者作为实验组和对照组,采集两组血液并检验其TG、TC、HDL-C以及LDC-C;结果 实验组TG(5.42±1.27)mmol/L、TC(2.82±1.08)mmol/L、LDL-C(3.37±1.11)mmol/L均高于对照组TG(4.01±0.62)mmol/L、TC(1.61±0.68)mmol/L、LDL-C(2.49±0.79)mmol/L,而实验组HDL-C(1.32±0.54)mmol/L低于对照组(1.64±0.71)mmol/L,并且实验组血脂异常发生率36.5%明显高于对照组11.5%,且P<0.05;结论 跟健康人群相比,糖尿病患者TG、TC、LDL-C升高,HDC-C降低,因此血脂检验结果可以作为诊断糖尿病的辅助手段。

    关键词:糖尿病;血脂;检验

    糖尿病主要是因为胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用出现障碍而引起的一类以高血糖为主要特征的代谢性疾病。随着医疗卫生事业的不断发展,当前血脂检验已经成为诊断糖尿病的一种重要辅助方法,该类方法主要是检验人体的总胆固醇水平、甘油三脂水平、低密度脂蛋白水平以及高密度脂蛋白水平。2014年6月~2015年6月贵州省兴义市黔西南州人民医院检验科分别检验并对比了52例糖尿病患者和52例健康体检者的血脂水平,现分析报道如下:
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    1资料与方法

    1.1一般资料 主要选取2014年6月~2015年6月贵州省兴义市黔西南州人民医院收治的52例糖尿病患者作为实验组,所有患者经胰岛素检测均确诊为糖尿病,男患者31例、女患者21例,患者34岁~65岁,平均年龄为(41.3±3.4)岁;现另选2014年6月~2015年6月在我院接受常规体检的52例健康人群作为对照组,男性30例、女性22例,年龄35岁~63岁,平均年龄为(42.1±3.1)岁。将两组检验对象性别、年龄逐一比较,结果显示无显著差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1试剂和仪器 本次检验所需要的试剂是由罗氏公司生产的原装试剂,并且均能正常使用,检验所需仪器为由罗氏公司生产的型号为Cobas8000全自动生化分析仪。

    1.2.2血液采集方法 所有被检验对象在采集其血液前1个月便开始维持规律的作息习惯,保证饮食的清淡、禁烟禁酒,并禁止服用任何会对血脂产生影响的药物。采血应该选择在早晨空腹,每人采血量为3ml,被检验对象应该在3h内完成TG、TC、LDL-C以及HDC-C等血脂指标的检验。
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    1.2.3检验方法 关于被检验对象甘油三脂水平(TG)、血清总胆固醇水平(TC)两项指标的检测运用酶法来检测其含量,而高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇水平(LDC-C)则主要采用2终点法来检测其水平[1]。

    1.3异常指标 针对血脂异常指标的判定主要是参照由我国制定的《血脂异常防治指南》中关于异常指标的若干规定,TC≥6.22mmol/L,TG≥2.26 mmol/L,LDL-C≥4.14 mmol/L,HDL-C≥1.55 mmol/L或者<1.04 mmol/L[2]。

    1.4统计学方法 本文中,数据的统计分析主要是运用SPSS21.0数据统计软件,被检验对象的计量资料使用均数(x±s)表示,结果用t进行检验,以P<0.05表示组间相互比较具有统计学意义。

    2结果

    2.1两组血脂检验指标结果比较分析 实验组的TG、TC、LDL-C较对照组更高,而HDL-C却低于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
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    2.2两组血脂异常发生情况比较分析 实验组发生血脂异常共19例,发生率为(36.5%),其中包含低甘油三酯血症4例,低密度脂蛋白血症7例,高密度脂蛋白血症8例;对照组发生血脂异常共6例,发生率为(11.5%)其中包含低甘油三酯血症1例,低密度脂蛋白血症2例,高密度脂蛋白血症3例,由此可以看出实验组血脂异常发生率明显高于对照组,且组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

    3讨论

    糖尿病作为一种典型的慢性终身性疾病,随着病程不断延长,会出现糖、蛋白质、脂肪以及水电解质代谢紊乱等现象,从而给患者器官造成不可逆损害,是威胁人类健康的主要疾病之一。当人体中的胰岛素分泌发生异常或者胰岛素作用出现障碍时,引发代谢性疾病后便会诱发糖尿病,引起患者体内的血糖异常升高。若不及时控制血糖则很有可能进一步诱发心脑血管疾病。另外,绝大部分的糖尿病患者还可能伴有高血压或者高血脂等其他并发症,促使脂肪代谢出现紊乱。TC水平还常常受到饮食习惯、精神状态以及运动情况等方面的影响,而LDL-C会随着年龄的增加而逐渐升高,若LDL-C过高会加大动脉粥样硬化的发生概率[3]。而HDL-C同样也跟年龄、性别、饮食、习惯以及遗传因素等有关。HDL-C跟冠心病发生率存在负相关关系,因此临床上常常将HDL-C作为判断被检验对象是否伴有冠心病的重要标准。
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    本研究结果显示,实验组患者TG、TC、LDL-C以及血脂异常发生率均高于对照组,而实验组的HDL-C低于对照组,且P<0.05。

    综上所述,跟健康人群相比,糖尿病患者的TG、TC、LDL-C更高,HDL-C更低且而血脂异常发生率也更高。因而血脂检验结果可以作为诊断糖尿病的辅助手段,以便及时采取有效措施治疗糖尿病,防止其他并发症的产生。

    参考文献:

    [1]张洪香,张志春.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用探讨[J].中国卫生产业,2014,13(31):177-178.

    [2]中国成人血脂异常防治指南制定联合委员会.中国成人血脂异常防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2007:6.

    [3]李冬梅.糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].医学理论与实践,2015,28(16):2228-2229.

    编辑/孙杰, 百拇医药(李万林)