奥曲肽联合通腑汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果研究
摘要：目的 探究奥曲肽联合通腑汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法 选取我院102例重症急性胰腺炎作为研究对象，将患者随机均分为研究组与对照组，对照组患者予以奥曲肽治疗，研究组奥曲肽联合通腑汤治疗，对比患者治疗效果及不良反应。结果 研究组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；两组患者不良反应均较少。结论 奥曲肽联合通腑汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果显著，不良反应少，安全可行。
关键词：奥曲肽；通腑汤；重症急性胰腺炎
Abstract：Objective Explore the octreotide combined through relieving the clinical effect of treatment of severe acute pancreatitis.Methods Select our hospital 102 cases of severe acute pancreatitis (SAP) as the object of study， patients were randomly divided into study group and control group， the control group was treated with octreotide in the treatment of， study on octreotide group and Tongfu Decoction in treating， compared the therapeutic effect and adverse reaction.Results The total effective rate of the study group was higher than that of the control group， P < 0.05， the difference was statistically significant； the adverse reactions were less in the two groups.Conclusion The clinical effect of octreotide combined with Tongfu Decoction in treatment of severe acute pancreatitis is significant， less adverse reaction， safe and feasible.
, 百拇医药
Key words：Octreotide； Tongfu decoction； Severe acute pancreatitis
重症急性胰腺炎起病急切，病情复杂，且并发症多、病死率高[1]。患者发病时全身性炎症、多器官功能衰竭，给患者造成极大困扰。目前临床治疗该病多采取药物治疗，多项研究显示[2]奥曲肽、乌司他丁等药物重症急性胰腺炎均具有良好的临床效果，受到临床医生高度认可。我院选取102例重症急性胰腺炎进行奥曲肽联合通腑汤治疗效果研究，取得一定成果。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年3月～2015年2月收治的102例重症急性胰腺炎进行本次实验研究，所有患者均符合重症急性胰腺炎临床诊断标准[3]。采取随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组，每组51例。其中对照组患者男性30例，女性21例，年龄26岁～74岁，平均年龄(51.2±4.3)岁；研究组患者男性31例，女性20例，年龄25岁～79岁，平均年龄(51.5±4.1)岁。两组患者一般资料对比无差异，可进行分组对比。
, 百拇医药
1.2治疗方法 所有患者经过临床检查后给予常规治疗，例如止痛、进食、胃肠减压、解痉等治疗，对照组患者在基础治疗上联合奥曲肽(北京四环制药有限公司；国药准字H20040406)治疗，100ug静脉推注，然后以25ug/h速度静脉滴注，连续治疗3d。研究组患者在对照组治疗基础上联合通腑汤治疗，方剂组成为大黄、枳壳、川楝子各15g，败酱草、地榆各30g，当归、白芍、木香、半夏、桃仁各10g，炒莱菔子20g，芒硝6g。500ml水煎服，1剂/d，2次/d，早晚各1次，连续治疗3d。
1.3观察及疗效评定标准 观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况，临床疗效可分为显效、有效及无效，总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理 数据录入SPSS19.0软件进行统计学分析，结果使用t/χ2检验，当P0.05)。
3讨论
, http://www.100md.com 重症急性胰腺炎发病原因较多，其发病机制主要为胰酶在患者体内被激活，从而导致患者胰腺组织水肿、出血及坏死。奥曲肽为一种人工合成的八肽环状化合物，有着天然内源性生长抑素相似作用，并且效果十分持久。该药物具有降低急性胰腺炎患者血清淀粉酶含量作用，此外还可降低氧自由基与一氧化氮产生，减少患者内毒素血症出现，降低细菌异位率，保护胰腺，稳定溶酶体膜，达到较好的治疗重症急性胰腺炎的效果。通腑汤由当归、大黄、木香、败酱草、炒莱菔子、枳壳、、芒硝、半夏等中药组成，诸药配伍共行奏通腑泄热及解毒理气之功效，其中大黄为君药，芒硝及枳壳为臣药，有助于大黄泻下值功，其余药物起辅助作用。本文研究显示，两组患者治疗后临床总有效率对比χ2=13.2486(P=0.0003)，P<0.05，差异具有统计学意义，两组患者药物不良反应情况对比χ2=0.6838(P=0.4083)，P>0.05，差异无统计学意义，提示奥曲肽联合通腑汤治疗重症急性胰腺炎效果显著，药物不良反应均较少，安全可行。
综上所述，奥曲肽联合通腑汤治疗重症急性胰腺炎效果良好，不良反应少，是治疗重症急性胰腺炎的首选药物。
参考文献：
[1]王振东，王峰，邓勤，等.清胰通腑汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察[J].中国中医急症，2012，21(4)：535-536.
[2]牟佼，孙辉，丁震，等.奥曲肽对重症急性胰腺炎大鼠枯否细胞m2极化功能的调节作用[J].胃肠病学和肝病学杂志，2012，21(7)：656-660.
[3]张碧平.奥曲肽治疗重症急性胰腺炎疗效分析[J].大家健康(中旬版)，2015，07(4)：13.编辑/丁一, 百拇医药(吕禄楷)
关键词：奥曲肽；通腑汤；重症急性胰腺炎
Abstract：Objective Explore the octreotide combined through relieving the clinical effect of treatment of severe acute pancreatitis.Methods Select our hospital 102 cases of severe acute pancreatitis (SAP) as the object of study， patients were randomly divided into study group and control group， the control group was treated with octreotide in the treatment of， study on octreotide group and Tongfu Decoction in treating， compared the therapeutic effect and adverse reaction.Results The total effective rate of the study group was higher than that of the control group， P < 0.05， the difference was statistically significant； the adverse reactions were less in the two groups.Conclusion The clinical effect of octreotide combined with Tongfu Decoction in treatment of severe acute pancreatitis is significant， less adverse reaction， safe and feasible.
, 百拇医药
Key words：Octreotide； Tongfu decoction； Severe acute pancreatitis
重症急性胰腺炎起病急切，病情复杂，且并发症多、病死率高[1]。患者发病时全身性炎症、多器官功能衰竭，给患者造成极大困扰。目前临床治疗该病多采取药物治疗，多项研究显示[2]奥曲肽、乌司他丁等药物重症急性胰腺炎均具有良好的临床效果，受到临床医生高度认可。我院选取102例重症急性胰腺炎进行奥曲肽联合通腑汤治疗效果研究，取得一定成果。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年3月～2015年2月收治的102例重症急性胰腺炎进行本次实验研究，所有患者均符合重症急性胰腺炎临床诊断标准[3]。采取随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组，每组51例。其中对照组患者男性30例，女性21例，年龄26岁～74岁，平均年龄(51.2±4.3)岁；研究组患者男性31例，女性20例，年龄25岁～79岁，平均年龄(51.5±4.1)岁。两组患者一般资料对比无差异，可进行分组对比。
, 百拇医药
1.2治疗方法 所有患者经过临床检查后给予常规治疗，例如止痛、进食、胃肠减压、解痉等治疗，对照组患者在基础治疗上联合奥曲肽(北京四环制药有限公司；国药准字H20040406)治疗，100ug静脉推注，然后以25ug/h速度静脉滴注，连续治疗3d。研究组患者在对照组治疗基础上联合通腑汤治疗，方剂组成为大黄、枳壳、川楝子各15g，败酱草、地榆各30g，当归、白芍、木香、半夏、桃仁各10g，炒莱菔子20g，芒硝6g。500ml水煎服，1剂/d，2次/d，早晚各1次，连续治疗3d。
1.3观察及疗效评定标准 观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况，临床疗效可分为显效、有效及无效，总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理 数据录入SPSS19.0软件进行统计学分析，结果使用t/χ2检验，当P0.05)。
3讨论
, http://www.100md.com 重症急性胰腺炎发病原因较多，其发病机制主要为胰酶在患者体内被激活，从而导致患者胰腺组织水肿、出血及坏死。奥曲肽为一种人工合成的八肽环状化合物，有着天然内源性生长抑素相似作用，并且效果十分持久。该药物具有降低急性胰腺炎患者血清淀粉酶含量作用，此外还可降低氧自由基与一氧化氮产生，减少患者内毒素血症出现，降低细菌异位率，保护胰腺，稳定溶酶体膜，达到较好的治疗重症急性胰腺炎的效果。通腑汤由当归、大黄、木香、败酱草、炒莱菔子、枳壳、、芒硝、半夏等中药组成，诸药配伍共行奏通腑泄热及解毒理气之功效，其中大黄为君药，芒硝及枳壳为臣药，有助于大黄泻下值功，其余药物起辅助作用。本文研究显示，两组患者治疗后临床总有效率对比χ2=13.2486(P=0.0003)，P<0.05，差异具有统计学意义，两组患者药物不良反应情况对比χ2=0.6838(P=0.4083)，P>0.05，差异无统计学意义，提示奥曲肽联合通腑汤治疗重症急性胰腺炎效果显著，药物不良反应均较少，安全可行。
综上所述，奥曲肽联合通腑汤治疗重症急性胰腺炎效果良好，不良反应少，是治疗重症急性胰腺炎的首选药物。
参考文献：
[1]王振东，王峰，邓勤，等.清胰通腑汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察[J].中国中医急症，2012，21(4)：535-536.
[2]牟佼，孙辉，丁震，等.奥曲肽对重症急性胰腺炎大鼠枯否细胞m2极化功能的调节作用[J].胃肠病学和肝病学杂志，2012，21(7)：656-660.
[3]张碧平.奥曲肽治疗重症急性胰腺炎疗效分析[J].大家健康(中旬版)，2015，07(4)：13.编辑/丁一, 百拇医药(吕禄楷)