1 病例资料

    例1，男，22岁，主因"上腹痛1个月，发热2 w"入院。2013年6月1日出现上腹痛，无腹泻，伴反酸，无恶心、呕吐，未重视，2 w后出现反复发热，体温在38℃～39℃，无咳痰，至当地医院查胃镜：食管、贲门多发性溃疡，浅表性胃炎伴胆汁返流；血常规：WBC2.48×109/L，N1.3×109/L，PLT61×109/L，HGB112g/L。对症治疗无效，于2013年7月3日入我院。查体：巩膜轻度黄染。腹股沟可触及数枚直径约5mm淋巴结，质软，无压痛，活动度可。肝脾肋下未触及。入院后血常规：WBC2.0×109/L，N0.7×109/L，PLT48×109/L，HGB88g/L；生化：AST56U/L，ALT111U/L，TB24.5umol/L，DB11.3umol/L，LDH251

    U/L；铁蛋白681.84ng/ml，甘油三酯、纤维蛋白原、G试验、GM试验、胸片均正常；EBV-DNA2.56×105IU/ml，sCD25：54596.6 2pg/ml。超声：肝脏稍大，脾肿大。骨髓常规：粒红两系可见巨幼样变 ......