2.4产后病痛证 ①产后头痛：陈氏在按语中提出头痛有三阳、三阴经之分，属风寒外感者居多。若产后头痛，虽有风寒，而血虚为其本源，应以大剂芎、归养血，取血行风自灭之义。而对于薛立斋因风寒所伤用补中汤倍川芎一说，陈氏则认为不甚妥当。因此方以治气虚头痛为宜；②产后心痛：《女科》一书中收录了《产宝百问》、《大全》单养贤、薛立斋关于产后心痛的论述[9-10]，陈氏亦对本证的证治进行了归纳。认为属虚寒血凝不散者，宜用大岩蜜汤以温之，因寒去则血脉温而经脉通；属阴亏火冲包络者，曰心包络痛，宜大岩蜜汤治之。若真心痛，则无药可救，此由寒伤心经所致；属寒气上攻，兼血块者，宜服生化汤加桂，未止，加吴茱萸、姜三片助血；属血虚者，须用补养之剂；③产后腹痛：陈氏认为产后腹痛，有虚实之分。又将恶露不尽，干血瘀滞，食伤裹血归为实的范畴；气弱阻寒，血虚空痛归为虚的范畴，宜审因施治。此外，陈氏还强调对于实证，也应慎用峻厉克伐之品，以免重虚；④产后小腹痛。本证又名儿枕痛。陈氏认为其病机以风寒乘虚，与恶露凝结为主。对于其变证，陈氏则推崇薛立斋关于此证的认识，认为如不加以早治，则易发生瘀血内溃为脓的险证[11-12] ......