摘要：目的 探讨标准大骨瓣减压术(SLTC)联合脑池引流治疗颅脑外伤(TBI)合并脑疝的疗效及对无创颅内压(ICP)的影响。方法 将110例TBI合并脑疝患者随机分为两组：对照组55例((SLTC)，观察组55例(SLTC联合脑池引流)。对比两组术后ICP、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、临床预后及并发症。结果 术后观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 SLTC联合脑池引流治疗TBI合并脑疝疗效确切，可有效降低ICP，减少术后并发症，改善临床预后，值得推广。

    关键词：颅脑损伤；脑疝；标准大骨瓣减压术；脑池引流；颅内压

    颅脑损伤(TBI)是神经外科常见损伤性疾病之一，主要是指脑部受到暴力直接或间接作用所致的脑部损伤，发病率极高，约占全身创伤总患病人数的9%～21%[1]。TBI合并脑疝时，患者的临床预后较差，致残率及致死率较高。如何降低这类患者的死亡率及致残率、改善临床预后是神经外科学者研究的重要课题之一。既往多采用标准大骨瓣减压术(SLTC)、清除颅内血肿以及脑挫裂伤病灶的方法治疗本病，但往往无法彻底解除脑干及其周围组织受压，颅内压(ICP)降低效果不理想 ......