1.3术后处理

    1.3.1心理护理 老年高血压鼻出血患者多数有较长的高血压史，血压较高，伴有各种慢性疾病，故患者多表现为恐惧、紧张、忧郁等心理特点，应给予安慰，消除患者的心理负担。手术操作前向患者解释操作目的、方法、应如何配合及会产生的不适，保证操作顺利，避免患者紧张、恐惧。指导患者在行鼻腔填塞时，避免咳嗽、打喷嚏，防止填塞物脱出。

    1.3.2全身治疗 有效局部治疗的同时，积极治疗原发病，重度高血压患者立即舌下含服和口服消心痛，及时准备好止血药品、补液治疗，避免发生休克。

    1.3.3健康教育 向患者讲解鼻出血的原因、处理措施，讲解饮食、排泄等知识，讲解主动配合治疗的重要性。体弱及血压较高者，告诫改变体位或姿势时动作要缓慢，避免激动，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力擤鼻及过度弯腰低头等，以防再次出血；保证充足的休息和睡眠，戒烟酒，予以易消化、清淡食物为主，少食辛辣刺激食物；严格按医嘱服用降压、降糖药。

    1.4 疗效评价标准[2] ①显效：治疗后主诉症状完全消失，鼻腔内无血性分泌物，鼻腔粘膜下无出血点，无不良反应发生，3个月内无再次出血，黏膜愈合良好；②有效：治疗后主诉症状基本消失，鼻腔内血性分泌物明显减少，鼻腔粘膜下出血点明显改善，少数有不良反应，3个月内仅有少量出血，再次治疗后出血停止；③无效：经治疗后症状均无改善，仍然反复出现出血。显效+有效/样本总数×100%=总有效率 ......