摘要：探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊治，提高临床医生对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的认识水平。回顾性分析了我院10例凶险型前置胎盘合并胎盘植入的患者的临床资料，分析其诊治。凶险型前置胎盘合并胎盘植入、产后出血、DIC、输血、子宫切除、产妇转ICU的几率增加，应引起高度重视，提高诊治水平。

    关键词：凶险型前置胎盘，胎盘植入，诊断治疗，预防

    1993年Chattopadhyay等首次提出凶险型前置胎盘的概念。凶险型前置胎盘是指附着于子宫下段剖宫产切口处的前置胎盘，发生胎盘植入的危险约为50%[1]。一旦发生胎盘植入，产后出血的几率大大增加，同时子宫切除率增加，严重危及产妇的生命，近年来由于国内剖宫产率居高不下及二胎政策的放开，此病的发生率将呈上升趋势，应引起高度重视。本研究回顾性分析了2005年1月～2015年12月在我院妇产科住院的10例凶险型前置胎盘合并胎盘植入的患者的临床资料，分析其诊治，旨在提高临床医生对凶险型前置胎盘的认识水平。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 回顾性分析了2005年1月～2015年12月在我院妇产科住院的10例凶险型前置胎盘合并胎盘植入的患者的临床资料，分析其诊治。其中孕28～36 w 6例，孕37～40 w 4例；有1次剖宫产史7例，2次剖宫产史3例；有1次人工流产史4例，2次以上人工流产史6例；胎盘黏连3例，植入5例，穿透2例；行介入治疗栓塞双侧子宫血管后行剖宫产术4例，子宫切除术6例，发生DIC、术后转入ICU4例，输血8例。

    1.2诊断标准 前置胎盘指妊娠28 w后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口 ......