摘要：目的 探讨持续腰大池引流万古霉素鞘内注射联合静滴美罗培南治疗颅内术后颅内感染临床疗效。方法 回顾性分析2009年6月～2014年6月颅内术后感染31例的临床资料。在31例脑手术术后患者中，颅脑外伤18例、高血压脑出血9例、脑肿瘤4例。结果 腰大池引流8～22 d，平均9 d，29例治愈，治愈率93.54%，1例显效，1例无效，其中26例在3～6个月随访，无颅内感染复发。结论 腰大池持续引流万古霉素鞘内注射联合静滴美罗培南治疗颅内术后颅内感染安全、创伤小、疗效确切、方法简单，能明显提高临床治愈率。

    关键词：颅内感染；腰大池；持续引流

    颅内术后感染是神经外科常见可致残致死的严重并发症；病原菌耐药率逐年上升、细菌培养阳性率降低及抗生素不易通过血脑屏障等使临床治疗难度加大。2009年6月～2014年6月，我院对颅内术后感染31例患者，采用持续腰大池引流万古霉素鞘内注射联合静滴美罗培南治疗，取得满意疗效，现报道如下

    1 资料与方法

    1.1一般资料 颅内术后感染诊断标准：①临床上有发热、颅高压症状和体征；②脑脊液WBC计数>10×106/L，蛋白定量>0.45 g/L，葡萄糖定量<2.25 mmol/L，氯化物<120 mmol/L；③血中WBC计数>10×109/L；④脑脊液细菌培养阳性可直接确诊；若脑脊液培养细菌阴性需结合以上3条综合评价；与Harrison颅内感染诊断标准相符[1] ......