3.2诊断 HELLP综合征的临床表现缺乏特异性，又一些症状如黄疸、鼻出血、胃肠出血、血尿、或肾区、胸腹部疼痛可引起多学科间的误诊。因此HELLP综合征确诊主要依据相关的试验检查。诊断溶血最敏感的方法是血清结合珠蛋白测定，85%～97%的HELLP综合征患者中均有明显下降，常出现在血小板减小之前。本组病例的诊断均是在妊娠高血压疾病的症状和体征的基础上，根据试验室检查指标进行诊断。AST和ALT升高多出现在血小板下降之前，与血小板减少的程度有关。根据Mississppi分类将HELLP综合征依照血小板计数分为3级：Ⅰ型HELLP综合征血小板≤50×109/L，Ⅱ型HELLP综合征血小板﹥50×109/L～100×109/L，Ⅲ级HELLP综合征血小板大于100×109/L小于150×109/L。血小板减少的程度与妊娠并发症、围生期发病率及病死率、产科出血、再次妊娠时发生HELLP综合征的危险性有相关性 ......