摘要：目的 探讨血瘀证和2型糖尿病肾病的关系。方法 选择30例正常对照组和150例2型糖尿病患者，评估三组的血瘀评分及2型糖尿病肾病各病程分期间血瘀评分。将糖尿病肾病患者分成轻度血瘀组和重度血瘀组，比较两组间的血肌酐、血脂、D-二聚体、24h尿蛋白及肌酐清除率，并探讨24h尿蛋白定量、D-二聚体及与血瘀积分的关系。结果 2型糖尿病及糖尿病肾病组患者的血瘀评分均显著高于正常对照组(P<0.01)，糖尿病肾病组评分高于糖尿病组，差异均有统计学意义(P<0.05)。随病程进展，糖尿病肾病患者血瘀积分逐渐升高，各分期差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。糖尿病肾病患者轻度血瘀组与重度血瘀组比较，24h尿蛋白、D二聚体显著降低(P<0.01或P<0.05)，但肌酐清除率、血脂、血肌酐无显著差异(P>0.05)。24h尿蛋白、D-二聚体与血瘀积分呈正相关。结论 血瘀证与2型糖尿病及糖尿病肾病具有一定的相关性；活血化瘀治疗可能对防治糖尿病肾病有益。

    关键词：血瘀证；2型糖尿病；糖尿病肾病

    糖尿病肾病作为糖尿病最严重的并发症之一。本文通过对中医血瘀证与2型糖尿病肾病的相关性分析，探究糖尿病肾病血瘀证的客观依据，为中医活血化瘀药物防治糖尿病肾病提供循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2014年2月～2015年7月在我院2型糖尿病(DM ......