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编号:12837361
1例酒精性肝硬化失代偿期患者并脑出血的观察与护理
http://www.100md.com 2016年3月19日 《医学信息》 2016年第11期
     摘要:肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。而脑出血并不多见,但肝硬化合并脑出血是肝硬化严重并发症之一,起病急、病情进展迅速、病死率高,多因肝功能减退、血小板降低、凝血酶原时间延长所致。

    关键词:酒精性肝硬化;失代偿;护理

    脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,枕顶叶颅内出血属于脑叶出血,临床症状表现为头痛、呕吐。酒精性肝硬化(ALC)是因酗酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死、再生、最终导致肝纤维化、肝硬化,在欧美等国多见,但近几年在我国的发病率上升[1],其临床表现为恶心、呕吐以及黄疸、消瘦,肝功能异常,其常见并发症有上消化道出血、肝性脑病,并发脑出血临床少见,其并发脑出血后的护理未见报道,我科于2014年12月11日收治了1例酒精性肝硬化失代偿期并发脑出血的患者,通过及时准确的诊断、积极的对症治疗和确切有效的护理,患者病情得到有效控制,现将护理报道如下。

    1 临床资料

    患者,男,54岁,退休工人,于2014年12月11日无明显诱因出现意识丧失,呼之不应,家属急送入院,入院后查体:患者神志不清,呈浅昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,脑膜刺激症(-),腹部膨隆,无压痛,反跳痛,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿,T36.8℃,P131次/min,R18次/min,BP150/86,入院后急查血结果:血红蛋白 83g/L ......

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