1例多发骨折合并脑型脂肪栓塞综合征的护理(2)
2.5应用呼吸机的护理 ①密切观察病情变化:患者入科时处于昏迷状态,所以神志、瞳孔是首要观察项目,每班进行GCS评分,根据睁眼、语言、运动三方面来确定患者的神志情况,以评估脑部脂肪栓塞程度。应用多参数心电监护仪监测患者生命体征变化,并做好记录。若患者烦躁不安,应及时调整呼吸机模式,必要时给予镇静药,避免人机对抗,适当时给予约束带,防止非计划性意外拔管。②保持呼吸道通畅:脂肪栓塞患者的死亡原因多由于呼吸障碍发生的低氧血症引起。根据临床经验,吸氧是最直接最有效的预防治疗手段,正压高频通气是治疗脂肪栓塞综合征的重要方法之一[10]。每日进行动脉血气分析,监测氧分压、CO2分压,正确调节呼吸机参数。按需吸痰,患者降温期间呼吸道分泌物增多 ......
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