摘要：目的 探讨定向软通道治疗与护理对高血压脑出血患者的预后影响。方法 对1例高血压脑出血患者行定向软通道技术治疗围术期护理，术前病情的评估及判断，术后重点监测神志和瞳孔的变化，并妥善做好引流管的护理，积极预防再出血和感染，加强呼吸道的管理。结果 经定向软通道治疗与护理，患者血肿引流通畅，生命体征平稳，神志迅速转清。结论 认真做好定向软通道治疗围术期的护理，密切观察患者神志、瞳孔变化，有助于了解血肿清除及引流效果，且改善预后。

    关键词：定向软通到；高血压脑出血；护理

    高血压脑出血是神经科的常见病和多发病，起病急，发生率占全部脑卒中10%～30%，其病死率和致残率约为50%[1]。近年来微创理念的提出，特别是定向软通道技术，即"经大脑某部位微创或定向置管脑内血肿吸引清除术"的应用可明显提高患者生存率，减低致残率。该技术是头部三维定位与C T相结合，方法科学、简易，所需时间短，尤其适宜床边操作抢救脑出血患者。我科于2012年9月23日收治1例右侧基底节区脑出血患者，采用此技术治疗，并通过精心的护理，恢复良好，顺利转出ICU，现将围术期监护体会报道如下。

    1 临床资料

    1.1一般资料 患者，男性，70岁。30min前在活动时突发神志不清，伴左侧肢体无力，被家人送至我院。入院查：T 36.7℃，P 69次/min，R18次/min，BP 206/100mmHg，双侧瞳孔等大等圆直径约3.0mm，对光反射均灵敏，伸左舌左偏，左侧肢体偏瘫，肌力0级，肌张力减弱，右侧肢体活动正常，肌张力均正常，左侧巴氏征阳性。辅助检查：头颅CT见右侧基底节区脑内出血 ......