摘要：目的 讨论半量阿替普酶治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法 选取2013年6月～2014年12月急性心肌梗死50例，按发病时间分为0～3h组、3～6h组、6～12h组均采用半量阿替普酶溶栓，观察溶栓后患者冠脉的再通情况分析。结果 半量阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死安全有效，给药方便，是一种治疗急性心肌梗死的理想溶栓药物。

    关键词：心肌梗死；溶栓治疗；半量阿替普酶

    急性心肌梗死是常见的急危症之一，严重威胁着人们的生命和健康。急性心肌梗死是一种常见的缺血性心脏病，是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致，临床上表现为胸骨后剧烈疼痛、心肌酶增高、特异性心肌缺血损害的心电图改变。它是内科急危重症，在有条件的医院死亡率也高达10%～14%，因此及时处理至关重要。它主要分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，两者在病理上不同，所以治疗上也不同。目前我国对于ST段抬高型心肌梗死主要治疗是：①直接冠脉介入治疗；②溶栓治疗，在无冠脉介入治疗的地方，应积极溶栓治疗。本文回顾性分析阳泉市第一人民医院急诊科2013年6月～2014年12月使用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗的急性心肌梗死患者疗效和安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年6月～2014年12月我院急诊科收治的240例急性心肌梗死患者为研究对象，入选标准：①患者发病时间≤12h，持续胸痛，胸憋，背部不适，伴出汗大于30min，含硝酸甘油片及静点硝酸甘油不能缓解；②心电图胸导至少相邻的两个导联S-T段抬高≥0.2mv ......