小议血透室护理中的不安全因素分析与预防对策
摘要：目的 分析并总结血透室护理中的不安全因素，研究相关的预防干预对策对血透室护理中不安全因素的影响。方法 选择我院在2015年1月～12月收治的203例血液透析患者作为观察组，分析血透室的不安全因素，并制定有效的预防措施进行护理干预；选择2015年1月之前的205例血液透析患者作为对照组，并未针对相关不安全因素制定预防干预措施，对两组患者护理干预前后的不安全因素发生情况进行观察和比较，并作分析。结果 血透室护理中的不安全因素来自于多个方面，经总结可主要从设施、管理和护理人员三个方面进行分析，经比较，对照组不安全因素的发生率高于观察组，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。结论 血透室护理中的不安全因素来自于多个方面，针对不安全因素采用合理的预防对策进行有针对性的干预，能够降低不安全因素的发生率，提高护理的质量，确保患者的安全，值得推广使用。
关键词：血透室护理；不安全因素；预防对策
对于病情比较严重的患者的治疗通常采用血液透析治疗的方式来进行，特别是肾衰竭等疾病，其治疗是一种较为有效的方式[1]。但是血液透析需要在血透室配合必要的护理干预措施，近年来从临床数据上来看，血透室中常常会出现很多不良反应或并发症的患者，就此分析形成的原因[2]，其中绝大多数和血液透析治疗本身没有关系，这就涉及到了血透室护理中的一些不安全因素的影响[3]。本研究本着服务患者的态度，也为了更好的为血透室提供更加优质的护理干预，特选择近2年内我院收治的血液透析患者作为研究对象，主要分析血透室的不安全因素和相关预防对策，结果取得满意成效。
1 资料与方法
1.1一般资料 2015年1月～12月，我院收治的血液透析患者中，抽取203例作为观察组，其中男性101例，女性102例，患者的年龄为25～71岁，平均年龄为(43.6±11.2)岁；抽取2015年1月之前的205例血液透析患者作为对照组，其中男性患者103例，女性患者102例，年龄为27～73岁，平均年龄为(42.5±13.6)岁。所有患者均对本研究持知情态度，其同意进行本研究，并在知情同意书上签字，分组后采用统计学软件对两组患者的一般资料(性别、病情、年龄等)进行检测，结果P>0.05，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法 对两组患者的血液透析室内的相关不安全因素进行调查并作记录，对照组并未采取相应的有针对性的预防措施进行护理干预。而观察组患者针对不安全因素制定了相关的预防干预策略。主要从如下几个方面进行。
1.2.1对血透室的各项制度进行完善 对于血透室内，所有的相关仪器对需要通过专人负责，进行统一的管理工作，同时需要定期对相关的仪器进行检查，对所有的仪器进行维护，并做好保养工作。在对仪器进行管理的过程中，需要遵守相关的仪器的操作说明，同时确保其能够正常的开展各项护理工作。在此基础上强化监督，建立起质量管理小组，确保仪器的管理和使用能够更加的标准化和规范化。
1.2.2做好对相关护理人员的培训工作 对于血透室的护理，很大一部分不安全因素来自于护理人员，所以针对于此需要进行必要的计划。首先需要针对不安全因素进行探讨和总结，同时提出具有针对性的预防干预措施，对于护理人员进行有针对性的培训，其主要涉及到相关的理论知识的培训、技术性的下操作等，在做好相关培训工作的同时也需要确定做好对护理人员的相关理论知识和相关操作技巧的考核工作，确保每个月都至少又1次考核。重点要对新入科的护理人员进行考察，以便于更好的提升起护理的服务质量和相关的操作技能，而且需要由年长的护理人员对其进行带教，以便于更好的传授相关的经验和相关技术与心得。同时对所有的护理人员的责任心进行强化，需要使其对相关的制度和法律知识的学习，树立良好的道德素质，对于医院新引进的透析仪器等进行必要的掌握，严格维护患者的生命健康安全。
1.2.3强化护患沟通 为了有效的避免护患之间的矛盾，降低不安全因素的发生率，需要强化护患之间的沟通，要主动和耐心的为患者提供帮助，并针对患者的实际情况为其提供健康指导，做好对患者的心理教育工作，建立起良好的护患关系。
1.3观察指标 对两组患者血透室护理过程中所新出现的不安全因素进行分析和比较，比较两组患者的护理状况和不安全因素的发生情况等。
1.4统计学分析 本研究所有涉及到的数据均采用IBM SPSS22.0统计学软件行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用χ2检验，并采用[n(%)]表示，采用单因素方差检验组间比，P<0.05表示差异明显，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者血透室内不安全因素分析 分析对照组患者血透室护理中的不安全因素，其主要来自于硬件设施、管理和护理人员自身三个方面；分析观察组患者血透室的不安全因素，同样主要表现在这三个方面，两者之间无差异，P>0.05，不具有统计学意义，具有研究价值。
2.2两组患者的护理干预效果比较 观察组患者根据不安全因素制定了相关预防策略，干预后患者因不安全因素而导致的护理差错等不不良影响和并发症情况大大减少，与对照组相比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05，见表1。
3 讨论
在医院内，血透室是一个较为特殊的治疗场所，而患者治疗所需的各种仪器也大都是先进的精密仪器，其仪器数量众多，因此管理起来难度较大，专业要求较高[4]。同时血透室的患者数量相对来说较大，这样也在无形之中加重了护理人员的护理工作，种种的原因都为血透室的安全埋下了隐患[5]。本研究主要分析血透室的不安全因素，并分析有针对性的预防策略对其干预的效果。从本研究的结果来看，观察组的护患者的干预效果更好，因为各项不安全因所导致的不良反应等情况的发生率相对更低，这也充分说明了在血透室为患者进行护理，需要根据血透室护理当中所存在的不安全因素有针对性的进行策略干预，这样不仅能够挺好对于各项血透仪器的管理质量，同时能够促进血透室的规范化管理，促使护理人员的自身素质的提升，进而对于更好的服务患者具有重要意义。因此，通过本研究能够得出，血透室护理中的不安全因素来自于多个方面，针对不安全因素采用合理的预防对策进行有针对性的干预，能够降低不安全因素的发生率，提高护理的质量，确保患者的安全，值得推广使用。
参考文献：
[1]王丽.浅谈血透室人性化中医护理体会[J].内蒙古中医药，2015，02(11)：154-155.
[2]殷雪平.绩效考核在血透室管理中的应用[J].护理实践与研究，2015，07(12)：323-324.
[3]王靖，王彬，杨翠珍，马晓霞，马福莲.血透室护士职业危害因素及防护对策[J].微量元素与健康研究，2016，01(01)：1424-1425.
编辑/周芸霏(吕静)
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