摘要：目的 本研究观察小剂量布比卡因腰麻的临床效果，血流动力学变化。方法 选择拟行骨科下肢手术的老年患者40例，年龄70～85岁，体重45～85 kg，ASAII级或Ⅲ级，随机分为两组，行腰硬联合麻醉。SA用药：0.5%布比卡因9.0 mg即1.8 ml；B组年龄>75岁，SA用药：0.5%布比卡因7.5 mg，即1.5 ml。0.5%布比卡因均由0.75%布比卡因加生理盐水配制而成。结果 两组患者麻醉效果均满意，血流动力学稳定。结论 腰硬联合麻醉小剂量布比卡因(<9 mg)能够为高龄老年下肢骨科手术患者提供满意的麻醉效果，有效增加高龄老年心血管系统的稳定性。

    关键词：腰硬联合麻醉；小剂量布比卡因；老年

    随着人口老龄化，老年患者的手术数量逐渐增多，手术麻醉的难度随之加大。老年患者器官功能减退，常合并多种疾病，并常有神经系统功能不全，全麻术后认知功能障碍(PCCD)的发生率较高[1]。在无相应的麻醉禁忌症的前提下，老年患者在维持必要的血流动力学平稳前提下，谨慎选择CSEA，不仅显著降低老年患者POCD发生率还有助于减少深静脉栓塞等围术期高危并发症[2-3]。本研究观察小剂量布比卡因腰麻的临床效果，血流动力学变化。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择拟行骨科下肢手术的老年患者40例(包括股骨颈骨折、股骨粗隆骨折、股骨干骨折) ......