脊柱椎管内肿瘤外科治疗进展(2)
5 前、后路联合入路肿瘤摘除术因肿瘤位置特殊、肿瘤体积大、跨覆范围广,单纯通过后路或者前路手术往往不能完整切除肿瘤,此时需行前、后联合手术切除肿瘤,比如颈段哑铃形椎管内外较大肿瘤[16]。最常见的联合手术方式是颈前外侧 +颈后正中入路。
综上所述,脊柱椎管内肿瘤情况复杂, 而每位患者的一般情况及瘤体(位置、大小、性质)都不一样,因此在选择治疗方式时需严格把握不同术式的特点,综合考虑各种因素,个体化为患者设计恰当的术式及术后治疗方案很重要。脊柱稳定性的重建越来越受到重视,这对患者的预后意义重大,但目前仍缺乏十分完善的、大宗病例的对照研究, 有待今后更长时间的观察 。
参考文献:
[1]宗少晖 ......
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