摘要：发热是小儿时期最常见的临床症状之一，大多数小儿发热，为自限性病毒感染引起，预后良好，但部分为严重感染，高热持续不退，如不及时合理治疗，将引起高热惊厥等多种并发症，甚至导致死亡。为帮助患儿家长做好退热药的"必选题"，现将小儿发热分期及表现特点，退热药用药原则，药物退热的适应症以及临床常用退热药一一介绍，供小儿家长用药参考。

    关键词：退热药；小儿；合理应用

    为帮助患儿家长做好退热药的“必选题”，现将小儿退热药用药原则，药物退热的适应症以及临床常用退热药一一介绍，供小儿家长用药参考。

    1 用药原则

    选择退热药时应有明确的用药原则，根据药物特点，结合小儿个体的具体情况，选用安全、有效、可靠的退热药物。另外，在用药之前应明确诊断根据病情决定如何用药，尤其要考虑到退热药的用药特点剂量以及副作用，不良反应等。《中国0～5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南》基本规范了小儿高热的合理处理原则[1]。①物理降温：≤3个月，应用物理降温方法，如打包散热、冷湿敷法、温水浴等。②退热药：>3个月，体温≥38.5℃和(或)有明显不适者，可采用退热药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。对于严重持续性高热者建议应用两种退热药交替使用。

    2 药物退热的适应症

    总结如下：①体温>38.0℃时，且既往有热性惊厥病史者；②体温38.5～39.0℃ ......