1临床资料

    患者，男性，57岁，退休。因"发热咳嗽气急2d"住院。患者入院前2d受凉后于17点左右出现发热，T 39℃，伴有畏寒寒战，稍有咳嗽胸闷，次日仍有发热，咳嗽较前频繁，坐位休息时亦感气急，活动后加重，言语断续。自发病以来精神软，食欲、睡眠、二便均尚可，体力下降，体重无变化。否认心、肝、肺、肾、内分泌系统疾病史，否认传染病、非法鲜血、输血史，否认药物、食物过敏史，否认冶游史，近6个月内无旅游史，否认工业毒物、放射性物质长期接触史。

    2014年7月发现前列腺占位，考虑前列腺癌中晚期，未手术及放化疗，自2015年3月开始服用比卡鲁胺(阿斯利康公司Casodex)50mg qd 45d后出现肝功能损伤及胆红素升高，住院时已自行停药1w。吸烟20年，10支/d，饮酒20年，500g/d黄酒，发现前列腺癌后戒烟酒。

    查体：T 36.8℃，P 84次/min，R 24次/min，BP 92/58mmHg SpO2 90% 慢性病容 ......