儿童慢性鼻窦炎的治疗进展(2)
在慢性鼻窦炎的治疗中需改善纤毛的运动能力。使用纤毛促排剂能对恢复纤毛运动,促进鼻腔及鼻窦分泌物的排泄。近年来[12],沐舒坦以及吉诺通由于具有调节腺体功能,有助于粘液的溶解,改善粘液、纤毛运输系统用中的有关比例,提升纤毛的摆动,改善其运输功能,进而提升总体治疗效果。由于免疫球蛋白G的缺陷在慢性副鼻窦炎的治疗中愈来愈受到的重视;在大部分患者对抗生素治疗有效的同时,也有部分患者出现治疗效果不理想的情况,而当患儿在进行免疫力加强治疗后,多能取得较好的治疗效果;因此需要对其进行免疫球蛋白的治疗[13]。
2.4中医治疗 慢性鼻窦炎在中医学中属于慢鼻渊,其治疗方法包含中药、针灸、按摩等;治疗以清热解毒、健脾、活血化瘀为主;在临床治疗中主要采取中西医结合的方法[14]。中医依靠"辨证施治、整体治疗"原则能从整体提高鼻粘膜的功能,改善鼻腔的环境。中医治疗鼻窦炎的方法包括外治法与内治法。外治法常见鼻腔冲洗及熏洗,针刺治疗,穴位注射等;内治法常见煎剂或中成药剂。由于中药煎剂没有过滤,杂质较多,理化指标难于控制,不能很好地满足鼻粘膜所需的生理要求;针刺穴位治疗时,由于疼痛而患者难于配合,因此对于需长期治疗的患者不易接受,故而患者的依从性差。而中药内治法是祖国医学传承下来的,相对中成药而言,中药汤剂易于随证加减,组方灵活。鼻窦炎治疗时的局部辨证很重要,尤其应当注重观察鼻粘膜的颜色、鼻腔内分泌物的颜色、质地等 ......
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