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编号:12874563
妊娠期糖尿病的管理与预防干预
http://www.100md.com 2016年4月30日 《医学信息》 2016年第17期
     摘要:随着孕期保健的加强,妊娠期糖尿病呈逐年增长的趋势,严重威胁母儿健康。而多数GDM的血糖是可以通过孕期的管理和干预措施得到有效控制的。本文综述了妊娠期糖尿病的孕前筛查、孕期及分娩期的管理与干预措施。通过筛查和及时诊断治疗等措施,可以降低GDM带来的妊娠合并症和新生儿的风险。

    关键词:妊娠期糖尿病;管理;预防干预

    妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,属于高危妊娠。如病情未及时控制,易危及母婴健康。GDM可使母亲患妊娠期高血压的可能性高2~4倍,还可以发生感染、早产、流产、死胎、畸形;也可使新生儿发生呼吸窘迫综合征及低血糖[1]。还有17~63%远期可发展成为2型糖尿病。但是GDM对孕妇及新生儿造成的诸多不良影响可通过妊娠期血糖的管理和预防干预得到有效的缓解和改善[2]。

    1孕前管理(PGDM的筛查)

    1.1重视孕前糖尿病的筛查 有研究显示:DM合并妊娠患者的围产儿死亡率和妊娠合并症的发生率明显高于于GDM,所以要做好PGDM的筛查,尤其对有高危因素的孕妇在首次孕检时血糖的检测工作,以便及时诊断出孕前漏诊的DM[3]。高危因素包括肥胖、年龄>35岁、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征等 ......

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