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编号:12874571
1例腹腔镜前列腺癌根治术中合并直肠瘘的手术配合体会
http://www.100md.com 2016年4月30日 《医学信息》 2016年第17期
     随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔镜前列腺癌根治术已成为目前泌尿外科医生公认的早期局限性前列腺癌微创手术治疗方法之一[1]。与开放性手术相比,它具有创伤小,手术视野清晰,具有良好的解剖影像,更好的保护重要解剖结构,术中出血少,术后恢复快,减少并发症等优点。我院2015年06月29日行腹膜外腹腔镜前列腺癌根治手术1例,术中不慎致直肠瘘,经积极处理后,术后恢复好,效果满意。现将手术配合的护理体会总结如下。

    1临床资料

    2015年06月29日我院行腹腔镜前列腺癌根治术1例,住院号241436,年龄67岁,因体检发现前列腺特异性抗原(PSA)升高入院。直肠指检前列腺增大,经直肠B超引导下行前列腺穿刺,病理检查示前列腺癌,TNM分期为T2c,Gleason评分7分,盆腔磁共振、全身骨扫描等检查均未见肿瘤转移。

    2术前护理

    2.1心理护理 术前常规访视患者,为患者介绍手术目的、方法,以及采取腹腔镜手术的优点和安全性。患者缺乏对前列腺癌的认识和了解,畏惧手术带来的不适和危险,而产生不同程度的焦虑和恐惧心理。鼓励患者说出心中的疑虑,介绍其他成功的病例,增加患者对手术的信心,放心接受手术。

    2.2手术间环境准备 层流手术间,温度24~26℃ ,湿度50%~60% ......

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