摘要：目的 观察等效剂量地佐辛、舒芬太尼、芬太尼在气管插管全身麻醉的诱导中对血压、心率、BIS值的影响，从而指导临床用药。方法 选择拟行气管插管全麻择期手术的患者90例，年龄18～55周岁，体重51～80kg，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为三组(n=30)：地佐辛组(D组)， 舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)。麻醉诱导使用咪达唑仑、苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚、地佐辛或舒芬太尼或芬太尼。分别于麻醉诱导前5min、诱导后插管前1min、插管即刻、插管后1min、3min、5min记录SBP、DBP、HR和BIS数值。结果 三组患者性别、年龄、体重等一般情况无显著差异。与T0比较，各组在T1 、T2、T3、T4、T5时各观察指标均有不同程度的下降(P<0.05)。D组与S组和F组比较：T1时D组SBP、DBP、HR下降幅度最小(P<0.05)； T2时F组SBP、DBP、HR波动最大(P<0.05)，T3、T4、T5时D组的SBP、DBP、HR下降幅度最小(P<0.05)。三组BIS值诱导后均明显低于诱导前(P<0.01)，但三组间同一时间点差异无统计学意义。结论 等效剂量的地佐辛、舒芬太尼、芬太尼均可有效地抑制全麻诱导插管引起的心血管不良反应，其中舒芬太尼的对心血管的抑制程度最大，芬太尼的波动幅度最大，地佐辛对心血管抑制程度低于舒芬太尼而波动幅度则小于芬太尼，地佐辛在全麻诱导插管期间对维持血流动力学的稳定作用优于舒芬太尼和芬太尼。

    关键词：地佐辛；芬太尼；舒芬太尼；气管插管

    全麻诱导气管插管是麻醉医生的必备技能之一 ......