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编号:12873084
高频电波刀治疗宫颈糜烂患者的临床研究(1)
http://www.100md.com 2016年5月7日 《医学信息》 2016年第18期
     摘要:目的 分析宫颈糜烂患者应用高频电波刀治疗的路径及效果。方法 选取我院2012年6月~2015年5月收治的94例宫颈糜烂患者作为临床治疗对象,采用随机数字分组法将94例患者均分为观察组与对照组两组,观察组47患者给予高频电波刀治疗方案,对照组47例患者采用电热烧灼器实施治疗,对比不同方案治疗下两组患者的临床疗效差异。结果 经不同方案治疗后,94例患者宫颈糜烂病情均得到了明显改善,但组间疗效相比,观察组47例患者临床治疗总有效率明显优于对照组患者,且预后恢复情况也明显优于对照组患者,组间差异对比,P<0.05,具有统计学意义。结论 现实中,应用高频电波刀治疗宫颈糜烂患者,具有着确切的临床疗效,可显著改善患者宫颈糜烂病症同时,强化患者的预后康复。

    关键词:宫颈糜烂;高频电波刀;治疗路径;疗效;评价

    Abstract:Objective To analyze the path of the cervical erosion patients were treated with high frequency waves and effects.Methods Select our hospital from June 2012 to May 2015 admitted during the period of 94 cervical erosion patients as treatment object,observation group of 47 patients control group of 47 cases were treated by electric cauterization treatment.Results After treatment with different schemes,condition of 94 cases were significantly improved,observation group of 47 patients clinical treatment was better than control group,P<0.05,with statistical significance.Conclusion The reality,the application of high-frequency radio knife treatment of cervical erosion patients,with the exact clinical curative effect.

    Key words:Cervical erosion;Hf waves;Treatment of path;Curative effect;Evaluation

    近年来,随着婚前同居率的上升,人工流产率不断提升、各类妇科阴道炎症频发,均相应促使了宫颈病变情况发生,也导致了宫颈糜烂逐步呈年轻化发病趋势,亟待临床综合治疗干预[1]。本研究分析了宫颈糜烂患者应用高频电波刀治疗的路径及效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取我院2012年6月~2015年5月收治的94例宫颈糜烂患者作为临床治疗对象,所有患者均经临床综合诊断确诊,符合《妇产科学》中有关宫颈糜烂疾病的临床诊断标准。患者临床主诉表现为不同程度白带增多、白带粘稠、白带黄色脓性、血性,腰酸胀痛、下腹坠胀疼痛等症状,所有患者均经阴道分泌物涂片检查。采用随机数字分组法将94例患者均分为观察组与对照组两组,观察组47例患者,年龄28~43岁,平均年龄(34.2±8.3)岁,其中重度糜烂患者19例,中度糜烂患者28例。对照组47例患者,年龄26~44岁,平均年龄(33.7±9.2)岁,其中重度糜烂患者19例,中度糜烂患者28例。两组患者年龄、病情等一般资料对比无显著差异,P>0.05,存在可比性。

    1.2方法 本研究所纳入94例患者均于月经干净后的3~7 d实施手术,术前常规开展阴道镜、宫颈细胞病理检查,同时在术前向患者讲述手术治疗的相关事宜,获得患者的治疗配合[2]。

    1.2.1观察组 47例患者均采用高频电波刀治疗方案,引导患者取膀胱截石位位,外阴及阴道常规消毒及铺巾之后,对暴露的子宫颈实施再次消毒,依据患者宫颈病变情况,选择超高频电波刀型号,合理调节高频电波刀频率为3.0~5.0,实施糜烂病变组织的环形切割,自病变组织外缘3~5 mm处进出电极,遵循一定顺序展开病变组织切割,切割深度依据患者宫颈糜烂程度作相应调整[3]。

    1.2.2对照组 47例患者均采用电热热灼及球状电极治疗,引导患者取膀胱截石位,实施外阴、阴道常规消毒,将烧灼器功率依据患者的宫颈糜烂程度合理调整,遵循由内至外顺序展开烧灼,同时予以微博加温,治疗时间2 s/次,烧灼范围应超糜烂边缘2 mm左右,切割深度以糜烂程度及类型实施合理调整,最后以球形电极电凝止血[4]。两组患者术后次日开始,阴道放置地瑞舒林1粒,1次/2 d,12 d后改为放置保妇康栓,1粒/d,持续至复查宫颈创面愈合[5]。如遇月经期停药,待经后继续放药;术后1个月内,禁止盆浴、骑车等剧烈运动,同时杜绝性生活2个月,密切关注阴道是否存在流血情况。

    1.3评定标准 治愈:治疗1个月后,患者白带异常、腰酸胀痛、下腹坠痛等临床症状均告消失,糜烂面愈合消失,宫颈光滑、宫颈粘膜呈粉红色及宫颈质地较软。显效:治疗1个月后,患者白带异常、腰酸胀痛、下腹坠痛等临床症状明显好转,宫颈糜烂程度降低1级或面积缩减超过50%以上。有效:治疗后,患者各项临床症状减轻,宫颈糜烂程度未告下降,但糜烂面减少20%~50%。无效:治疗后,患者各项临床症状及宫颈糜烂面均无变化或呈加重[6]。治疗总有效率=治愈+有效+显效。

    1.4统计学分析 采用SPSS 18.0软件行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计量资料以(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。, 百拇医药(李玉梅)
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