妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的合并症之一，可能会引起胎儿宫内发育迟缓、先天畸形、巨大儿等，孕妇发生妊娠期高血压疾病、羊水过多、子宫收缩乏力以及孕期其他合并症的发生率也显著提高，威胁母婴生命。近年来，胰岛素类似物治疗GDM的应用也逐渐在我院展开。诺和平是可溶性的基础胰岛素类似物，2012年美国食品药物管理局(FDA)将诺和平(地特胰岛素)的妊娠用药等级定为B级。经有关研究，其用于患有I型糖尿病的孕妇时，与NPH的患者相比，前者在第36孕周时的A1C降低程度与后者相似，前者在第24和36孕周时的空腹血糖水平低于后者。两组患者在怀孕期间的整体安全性上无显著差异，包括妊娠结局或胎儿和新生儿的健康。

    1 临床资料

    本院2014年8月～2015年10月GDM患者23例，年龄25～41岁，孕周11～35w，入院时空腹血糖7.3～9.4mmol/L，餐后2h血糖6.3～11.5mmol/L；治疗后空腹血糖3.4～6.2mmol/L，餐后2h血糖5.7～8.8mmol/L。入院后采用诺和平特充(地特胰岛素注射液)治疗，每晚临睡前皮下注射，每日监测三餐前、三餐后2h及睡前血糖。平均住院天数6d。

    2 用药指导

    2.1诺和平 主要成分：地特胰岛素，通过基因重组技术，利用酵母生产 ......