慢性化脓性中耳炎合并真菌感染20例诊疗分析
耳部真菌病多局限于外耳,偶可侵犯中耳,最常见的是曲霉菌,症状轻重随损害的范围及菌丝侵入的浅而异 。我科自2005年6月~2014年2月共收治了20例慢性中耳乳突炎合并真菌感染病例,现就其诊断过程、治疗方案及疗效等方面报道分析如下。1资料与方法
1.1一般资料 20例慢性中耳炎合并真菌感染患者,为我院2005年6月~2014年2月收住院且实施手术病例,其中男性8例,女性12例。年龄25~65岁,中位年龄36岁。病程3~35年。患者均有间歇性耳流脓病史、抗生素或抗生素滴耳剂长期应用史。2例患有轻度Ⅱ型糖尿病。,其中7例为骨疡型中耳炎,10例为胆脂瘤型中耳炎,3例为混合型中耳炎。10例胆脂瘤型中耳炎患者中,3例有过乳突根治手术史、考虑术后胆脂瘤复发而收住院。15例术前明确诊断,5例术中、术后确诊。
1.2诊断方法 15例术前明确诊断,主要依据下列方法。①临床表现:耳漏,流脓水或血水样物;耳闷、耳鸣;合并急性感染者耳痛明显;耳痒;听力下降,为渐进性。②检查:外耳道、鼓膜表面、中鼓室或原手术腔可见灰黄色或褐色霉苔,或粘脓、脓块,或干痂,或有真菌丝状物。③病原微生物鉴定:对分泌物进行细菌与真菌培养及鉴定 ......
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