摘要：目的 探讨老年糖尿病患者发生低血糖的原因，并提出护理对策。方法 对60例老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因进行分析，并给予预防治疗及指导。结果 15例因口服降糖药发生低血糖；10例因弄错胰岛素的注射剂量而发生低血糖昏迷；15例因空腹运动所致，8例因药物的拮抗作用所致，12例因饮食控制的过分严格所致。结论 针对老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因，采取针对性的预防护理措施，可以降低老年糖尿病患者发生低血糖反应发热发生率。

    关键词：老年患者；糖尿病；低血糖反应；护理

    老年糖尿病是指>60岁的糖尿病患者，95%的老年糖尿病患者属2型糖尿病[1]。低血糖反应是老年糖尿病治疗过程中较常见且危险的并发症之一，与口服降糖药和使用胰岛素相关，严重低血糖危险性随年龄的增长而增加[2]，其与年龄相关的肝肾功能减退使药物代谢和清除发生改变有关。如不及时诊治，脑细胞可能发生不可逆转的形态学改变，及低血糖脑病，甚至死亡。本文探讨了老年糖尿病患者发生低血糖的原因，并提出护理对策，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 我科收治60例均符合1999年WHO诊断标准的2型糖尿病患者，其中男38例，女22例，年龄60～84岁，疗程2～22年，中位病程14.5年，合并冠心病20例，合并肾病17例，合并高血压23例，胰岛素治疗22例，口服降糖药治疗38例。

    1.2临床表现 低血糖反应的临床症状为交感神经兴奋和脑功能障碍两组。交感神经过渡兴奋的表现：冷汗、全身乏力、心悸、饥饿；脑功能障碍的表现：精神行为失常、语无伦次、单侧肢体乏力、四肢抽搐、震颤、神志不清 ......