3060张住院药房麻醉药品处方调查分析(2)
3.2各科室麻醉药品使用情况 由表2可以看出住院麻醉药品主要用于手术室术后镇痛、癌痛患者止痛、创伤患者以及各类结石患者的镇痛,因此肿瘤内科、普外科、放疗科和普内科占比例最大,分别占57.63%、15.35%、8.30%和6.19%。肿瘤内科是我院的麻醉药品使用量最大的科室。WHO专家提出对于癌症患者给药要按阶梯、有规律、定时、定量而不是按需给药,剂量应个体化,并尽可能用口服制剂或贴剂的原则,不仅要方便癌痛患者使用,而且要使其达到无痛的目的。本院对癌症患者用药情况显示,羟考酮缓释片的总用量居首位,羟考酮缓释片作为口服制剂,符合WHO三阶梯的口服首选。首次使用羟考酮缓释片10mg,也符合国际规定的剂量;因为羟考酮缓释片10mg的即释部分的剂量相当于即释吗啡5.7~7.6mg,属于5~15mg剂量范围内[9]。因此,我院麻醉性镇痛药的使用基本是合理的。3.3治疗癌痛的麻醉药品的利用度 由表3可知,除用于手术止痛、术后止痛、创伤患者以及各类的结石患者的镇痛的枸橼酸芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼、盐酸布桂嗪注射液、哌替啶注射液、麻黄碱注射液外,用于癌症疼痛治疗的药物DDDs排序为:芬太尼透皮贴剂﹥羟考酮缓释片﹥盐酸吗啡片﹥硫酸吗啡缓释片﹥盐酸吗啡注射液﹥磷酸可待因片;癌症的重度疼痛的用药主要以口服吗啡为主 ......
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