4.3吗啡 吗啡，为阿片类生物碱，是阿片类激动剂。有资料显示，吗啡的缓、控释制剂，释药的曲线平稳，血药浓度的峰谷比值低，止痛效果好，长期使用吗啡片是公认的治疗癌痛的最佳方案 ，其消耗量作为评价一个国家癌痛改善状况的重要指标之一。它是癌痛三阶梯治疗的推荐药物之一，在晚期癌痛治疗中，为控制中、重度疼痛的首选药而得到临床最为广泛的应用。我院的调查数据与其不符，盐酸吗啡片、美施康定片DDDs和消耗总量均位列第4、6位，均位列2、3第位，说明我院医务人员学习和贯彻《癌症患者三阶梯止痛疗法指导原则》(《原则》)不够全面。需要进一步加强对麻醉药品的管理及学习，提高麻醉药品的合理使用水平，提高癌症患者的生活质量。究其原因，主要是治疗观念和用药习惯上存在以下几点误区：①癌痛关注度不够；②镇痛治疗可使部分的疼痛得到缓解即可③只适合对晚期癌症的患者使用阿片类药物的最大耐受量；④ 阿片类药出现不良反应就及时停用；⑤害怕麻醉药品的成瘾；⑥没有足够的麻醉药品管理的意识。根据2010版WHO癌痛三阶梯镇痛，疼痛评分≥4分即用阿片类药物；可越过一、二阶梯的治疗。

    4.4盐酸羟考酮缓释片 奥施康定是一种合成的阿片类药物，有效成分为盐酸羟考酮；采用独特的AROCONTINTM控释技术：1h内快速起效；12h持续长效 ......