2.4.2.1腹内压的监测与护理 IAP在正常情况下平均值都<10 mmHg。腹内压的测定有多种方法，如测定胃、静脉、肛管、腹腔的内压，但应用最简便、最准确的方法是测定膀胱内压(UBP)[6]。是临床间接测量腹腔压的"金标准"[5]。操作方法：患者取仰卧位，排空膀胱，将测压管与Foley尿管相连接，通过三通向膀胱内注入20 ml等渗盐水，连接测压板，以髂骨处腋中线为零平面，测得的水柱高度即为腹腔内压力[7]。间歇性IAP测量的标准是经膀胱注入最多25 ml无菌生理盐水测 得[3]。护理要点：每4 h测定UBP3次，取其平均值为IAP；每次测定应重新矫正零点；注意无菌操作，测压完毕即撤去测压管，连接无菌接头，防止感染；机械通气时PEEP可能会对IAP产生一定影响，最好设在10 cmH2O内[8]。

    2.4.2.2重要脏器功能的监护 ①胃肠道：是ACS反应最敏感、受影响最早的器官。表现为腹痛、腹胀进行性加重，腹壁高度紧张，腹膜刺激征明显。护士应重视并开展规范化的早期胃肠道监测，包括胃肠减压、肠鸣音、腹围、排便情况、腹部体征等，及时发现病情变化。采取肠外营养、输注白蛋白、灌肠、肛管排气、胃肠动力药及抑制腺体分泌等药物应用 ......