不同剂量羟考酮对腹腔镜胆囊术后急性疼痛的镇痛作用
摘要:目的 探讨不同剂量羟考酮对腹腔镜胆囊术后急性疼痛的镇痛作用。方法 择期全麻下行腹腔镜胆囊手术患者80例,ASA I或Ⅱ级,年龄20~75岁,随机均分为四组:羟考酮0.05 mg/kg组(A组)、羟考酮0.1 mg/kg组(B组)、羟考酮0.2 mg/kg组(C组)和对照组(D组)。两组麻醉诱导采用静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、顺阿曲库铵0.2 mg/kg、舒芬太尼0.6 μg/kg;麻醉维持采用瑞芬太尼5 μg/kg/h、丙泊酚5 mg/kg/h、顺阿曲库铵0.1 mg/kg/h。手术即将结束时羟考酮组给予相应剂量的羟考酮抑制术后疼痛。在患者清醒后行NRS评分(对所有NRS>4分者给予羟考酮镇痛),对所有患者的苏醒时间、清醒后的疼痛数字评分、镇痛持续时间、以及恶心、呕吐、瘙痒等不良反应的发生情况进行统计。结果 与D组比较,C组患者苏醒时间明显延长,A、B和C组患者的NRS评分均明显降低,镇痛持续时间明显延长(P<0.05或P<0.01);与A组比较 ......
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